Airtraq喉镜与Macintosh普通喉镜在急诊气管插管的对比研究
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摘要:目的 在急诊科应用Airtraq喉镜和Macintosh普通喉镜进行气管插管的对比,评价Airtraq喉镜在急诊临床应用的优势。方法 选择2009年10月~2011年10月在我院急诊室的100例需要进行紧急气管插管的患者,随机分为两组:M组(应用Macintosh普通喉镜进行气管插管),A组(应用Airtraq喉镜进行气管插管)。记录气管插管成功插管所用时间及成功率;IDS评分(Intubation difficulty scale score,困难气管插管记分量表)及插管舒适度评分和记录气管插管过程中患者SpO2下降的最低值及经气管插管后患者的并发症。结果M组建立有效气道的时间(31.2±7.6)s与A组(18.3±5.6)s相比有明显差异(P<0.05);A组的一次插管成功率100%显著高于M组的一次成功率80%;A组的声门暴露情况明显优于M组, M组IDS评分>1的有15例,而A组IDS评分>5的0例,(P<0.01);A组插管过程中SpO2平均值96.87±0.74%明显高于M组90.45±4.86%(P<0.01);A组插管后并发症少于M组。结论 Airtraq喉镜在急诊插管处理中,能够很好地暴露声门,明显降低C/L分级,减低气管插管的困难程度。明显减低了并发症的发生,从而给急诊气管插管,尤其是困难气管插管提供了良好的帮助。
关键词:Airtraq喉镜;Macintosh喉镜;急诊气管插管
喉镜是进行气管插管时临床医生必备的工具。普通喉镜因其价格便宜﹑使用方便而广泛应用于临床。据相关文献报道,手术室内困难气道的发生率为1%~18%[1],急诊插管的困难气道发生率更高,因此近年来,为了提高气管插管的成功率,多种新型喉镜相继问世[2]。Airtraq○R喉镜(Prodol Meditec S.A.,Vizcaya,Spain)就是一种新型的插管设备,可以应用于普通患者或困难气道患者的气管插管。为评价Airtraq○R喉镜的在急诊患者的应用价值,我们比较Airtraq喉镜和普通喉镜在急诊科的应用,分析急诊患者的插管成功率﹑插管时间及IDS评分[3]等的影响,评价其临床价值。
1资料与方法
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