摘要：目的 探讨改良的硝酸甘油药物激发直立倾斜试验的试验发案和临床意义。方法 入选晕厥或先兆晕厥患者146例，分别进行基础倾斜试验50min(基础组)、基础30min+药物激发20min(药物激发组)、基础10min+药物诱发10min(改良组)，然后对三组的阳性率、安全性进行分析。结果 改良组与药物激发组相比阳性率几乎相同，改良组与基础组相比阳性率高。结论 改良的硝酸甘油药物激发直立倾斜试验对血管性迷走性晕厥诊断价值较高，用时短，值得临床推广。

    关键词：直立倾斜试验；硝酸甘油；血管迷走性晕厥

    晕厥是指突然、暂时的丧失意识和姿势紧张，并可很快自行恢复。晕厥是一种常见重要的问题[1]。近年的临床研究提示血管性迷走性晕厥的发生率增高。现在国内直立倾斜试验多采用基础阶段30min和药物激发阶段20min，尤是其老年人和儿童不容易耐受大60min的检查时间。但目前很少人对此种改良的硝酸甘油激发的直立倾斜试验进行研究，其临床应用价值亦需进一步明确。回顾性地总结了146例自2011年1月～2012年12月在门诊及住院的晕厥患者，进行了直立倾斜试验和药物激发直立倾斜试验，在此基础上设计了本课题，旨在明确改良的硝酸甘油激发的直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2011年1月～2012年12月在我院门诊及住院的晕厥患者146例。其中男性69例，女性77例，年龄5～65岁，平均42岁，均有1次晕厥或先兆晕厥病史，所有患者都进行了仔细询问病史、标准十二导联心电图、心脏超声等相关检查 ......