利多卡因凝胶涂布联合雾化吸入麻醉在纤维支气管镜检查中的应用
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摘要：目的 应用利多卡因凝胶涂布联合雾化吸入，增强纤维支气管镜检查的麻醉效果，减轻置管给患者带来的不适，提高置管成功率。方法 将96例需行纤维支气管镜检查的患者随机分为观察组和对照组各48例，观察组应用利多卡因凝胶涂布联合雾化吸入麻醉，维持雾化吸入10～15min，插管前将利多卡因凝胶涂布于纤支镜表面后再行纤支镜检查。对照组采用常规射流式雾化吸入麻醉。结果 观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 利多卡因凝胶涂布联合雾化吸入麻醉可明显减轻患者置管不适，提高置管的一次成功率，安全方便。
关键词：利多卡因凝胶；雾化吸入；麻醉；纤支镜检查
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是诊断肺部疾病的重要方法，是目前临床不可缺少的治疗工具之一[1]，纤支镜是一种侵入性操作，患者往往有紧张、恐惧感，很难配合，导致纤支镜置管困难或失败。安全理想的麻醉方式对纤支镜治疗具有重大意义[2]，直接影响到患者出现不良反应及插管成功率。我们将利多卡因凝胶涂布联合雾化吸入麻醉应用于纤支镜的操作，可减轻置管过程中的不适，提高置管成功率，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院呼吸内科2012年11月～2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染需行纤支镜治疗的96例患者，随机分为观察组和对照组各48例。观察组男31例，女17例，年龄49～65岁，平均年龄57.2岁；对照组男36例，女12例，年龄在50～63岁，平均年龄56.9岁。两组性别、年龄、原发病、病程、治疗措施比较，差异无显著性意义(均P>0.05)，置管前均无恶心、呕吐症状，具有可比性。全部患者均符合COPD合并肺部感染的诊断标准，无合并呼吸衰竭等其他严重全身性疾病。
1.2方法
1.2.1观察组应用利多卡因凝胶涂布联合雾化吸入麻醉，雾化吸入前协助患者咳嗽、排痰，将咽喉部痰液尽量排出，维持雾化吸入10～15min ......
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