摘要：目的 探讨小儿氯胺酮麻醉复苏期的护理体会。方法 对我院196例处于麻醉复苏期的氯胺酮麻醉患儿采取精心有效的护理措施，如加强病情监测和安全防范的管理。结果 196例氯胺酮麻醉患儿安全度过麻醉复苏期，效果较好。结论 对氯胺酮麻醉患儿采取精心有效的护理有利于安全度过麻醉复苏期。

    关键词：氯胺酮；小儿；麻醉复苏期；护理

    由于氯胺酮有良好的镇痛作用，无论于静脉注射还是肌内注射均有效；另外此药物对各个器官毒性作用较小、麻醉方法简单等特点，产生效果较好。此药物在小儿麻醉的各个领域内广泛应用。 我院患儿全麻手术多采用氯胺酮静脉复活麻醉，氯胺酮麻醉是药物作用于中枢，抑制大脑联络径路和脑皮质系统，兴奋边缘系统。将丘脑新皮质系统和边缘系统的功能与电分离。因个体差异，患儿大脑高级中枢的功能恢复的时间不一，而且在全麻术后清醒过程中经常出常出现意识模糊，躁动不安，相应地带来许多不安全隐患，如：易发生坠床，自行拔除口咽管，引流管脱出，胃肠减压管脱出，静脉输液外渗等，因此，氯胺酮麻醉术后清醒期间加强术后复苏安全的护理更为重要。良好的术后观察及护理是提高手术麻醉的安全性，预防并发症，促进患儿术后恢复的基本前提和条件。现总结2010～2013年我院复苏室共收治氯胺酮麻醉术后患儿196例，术后清醒过程中采取精心的护理措施，使患儿都安全且平稳度过麻醉复苏期。

    1资料与方法

    1.1一般资料 0～1岁62例，1～3岁54例，3～7岁48例，7～12岁32例。

    1.2方法 肌肉注射氯胺酮 首次剂量为4～6mg，对1周岁内的婴儿可加大剂量至 10mg，给药后1.5min即可出现麻醉作用维持15～25min 随后将氯胺酮加入5%葡萄糖溶液中配制成0.1% 的溶液静滴开始滴速为40～60滴/min渐减慢致 10滴/min 维持单用氯胺酮肌注行或静脉注射136例 ......