烟雾病是由于颅内大动脉狭窄或闭塞的颅内和颅外侧支循环代偿性增生，导致异常的疾病，影像学表现为典型的烟雾状血管。其病因尚不明确，手术治疗也有各种各样的。儿童烟雾病显示缺血症状，成年人的和大出血症状。在2013年1月～2014年1月12例成人出血性烟雾病，颈动脉周围交感神经切除术(血管减压)，辅以钻孔(一种改进的简化间接血管搭桥术)，取得了令人满意的结果，现将护理体会介绍如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组12例，男性7例，女性5例。年龄24～53岁，平均34岁。5例脑室出血的第一症状，脑内血肿5例，蛛网膜下腔出血2例。所有病例均经DSA检查(DSA)。一侧大脑中动脉(MCA)单侧大脑前动脉闭塞(ACA)动脉狭窄5例，3例，侧MCA和侧ACA狭窄单侧MCA，ACA闭塞2例，双侧颈内动脉(ICA)动脉狭窄1例，单侧MCA狭窄，单侧ICA狭窄或闭塞1例ACA。操作前，意识障碍5例，肢体运动障碍2例，2例失语。

    1.2方法 在全身麻醉下的损伤侧颈开放颈动脉鞘，从颈总动脉和颈内动脉下游的显微镜，颈外动脉1cm，膜的去除和周围的结缔组织；然后根据DSA病变血管部位，在钻孔的相应位置 ......