血液透析患者的饮食管理取决于残余肾功能，尿量及透析间隔时间尤其对少尿或无尿患者，如饮食控制不合理可导致严重的高钾血症、导致水潴留、充血性心力衰竭，甚至死亡。维持良好的营养状态，可防止或减轻并发症，还可以改善透析效果，显著提高 血液透析患者的生活质量[1]。因此，设法改善患者的营养对患者长期生存具有重要意义。

    1饮食护理要点

    1.1蛋白质 血液透析可丢失一定量血液和氨基酸，多肽，引起体内蛋白质的缺失，同时有促进蛋白异化作用，造成负氮平衡。因此，血液透析患者应比保守疗法患者摄取更多的蛋白质。透析2次/w的患者蛋白摄入量为1.2g/kg·d。透析3次/w的患者蛋白摄入量为1.5g/kg·d。在质的方面，50%～70%尽量给予优质的蛋白，如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。这些优质蛋白比植物蛋白中氨基酸的含量更高，人体蛋白质的利用率也更高，但是所产生的代谢物却较少，是属于理想蛋白的范畴。

    1.2热量 充足的热量，可防止组织蛋白质分解，提高蛋白质利用率。对于活动量小、状态稳定、不胖的患者推荐热量摄入为[33～35kcal/(kg·d)]，对于活动量大、高分解代谢状态推荐热量摄入为[40～45kcal/(kg·d)][2]。热量主要由糖类和脂肪来提供 ......