对静脉留置针非留置化疗护理中进行健康教育的效果观察
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摘要：目的 探讨健康教育并现场指导对静脉留置针非留置化疗降低药物外渗的效果。方法 将2011年1～5月的化疗患者设为实验组，2010年8～12月的化疗患者设为对照组(不包括PICC置管化疗的患者)，实验组在化疗前按自编的静脉化疗健康教育卡进行宣教，化疗时现场指导患者预防药物外渗的方法，其它护理按化疗护理常规；对照组按化疗护理常规护理。比较两组静脉留置针非留置化疗人次和药物外渗人数。结果 实验组使用静脉留置针非留置化疗人次明显高于对照组(P<0.01)；化疗药物外渗和滴注其他液体时外渗发生率分别低于对照组(P<0.05)，两种外渗合计(P<0.01)。结论 健康教育并现场指导明显增加静脉留置针非留置化疗人次，明显降低药物外渗人数，减轻了肿瘤化疗患者的痛苦。
关键词：健康教育；静脉留置针；非留置；化疗；外渗
化学药物治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，而静脉用化学药物是化学药物治疗的主要途径，文献报道[1]，静脉化疗患者浅静脉穿刺渗漏的发生率为0.1%～6%。药物外渗部分导致患者的外周静脉硬化、堵塞，造成静脉穿刺困难，严重者出现局部组织坏死，增加患者的痛苦，甚至影响患者的治疗信心。因此，化疗患者如何保护外周静脉成为护理的一个重要研究内容。陈贤[2]通过在肿痛化疗患者护理中实施健康教育活动，大大降低了化疗患者穿刺部位肿胀、药物外渗、静脉炎的发生率。汤其英[3]在化疗过程中采用浅静脉留置针非留置应用，取得满意的效果。本文在化疗前按自编的静脉化疗健康教育卡进行宣教，化疗时现场指导患者预防药物外渗的方法，明显增加了静脉留置针非留置化疗人次，明显降低了药物外渗人数。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2010年8月～2011年5月，我科为留置PICC导管以外的320例化疗患者实施化疗1228例次，其中静脉留置针非留置化疗1031例次，使用头皮针化疗197例次。320例患者中，男151例，女169例；年龄16～78岁；鼻咽癌41例，喉癌7例，肺癌48例，食管癌3例，胃癌42例，肠癌71例 ......
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