上消化道出血是临床常见的严重疾病，其常见病因为肝硬化、消化性溃疡、等，急性上消化道出血尤其是肝硬化晚期食管静脉曲张所致上消化道出血极为凶险，如果救治不及时或处理方法不当，可严重威胁患者生命[1]，因此，上消化道出血的治疗与护理极为重要。近年来我院救治上消化道出血患者73例，经采取积极有效的治疗与护理措施，取得较好效果，本文就上消化道出血的护理措施及体会报道如下。

    1 临床资料

    2009年11月～2013年7月我院收治的上消化道出血患者73例，男49例、女24例，年龄44～78岁、平均(57.2±9.6)岁，原发病为消化性溃疡37例、肝硬化食管静脉曲张29例、胃癌5例、急性胃黏膜脱垂1例、血小板减少性紫1例，出血量约为70～1200ml，其中出血量<400ml者27例(占37.0%)、400～1000ml者38例(占52.1%)、>1000ml者8例(占10.9%)，临床表现有呕血47例(占64.4%)、黑便53例(占72.6%)、发热例27例(占37.0%)、上腹部饱胀48例(占65.7%)、上腹部隐痛41例(占56.2%)、头晕23例(占31.5%)、四肢无力21例(占28.8%)；首次出血61例(占83.6%)、再次出血12例(占16.4%)。

    本组患者采用质子泵抑制剂、垂体后叶素等药物治疗止血25例(占34.2%)，采用三腔二囊管压迫止血21例(占28.8%)，在内镜直视下行曲张静脉套扎术、血管夹闭术、组织明胶或硬化剂注射止血18例(占24.6%)，采用血管介入或手术治疗9例(占12.4%) ......