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编号:13693490
图形翻转视觉诱发电位在不同类型弱视治疗中的临床应用(2)
http://www.100md.com 2014年3月19日 华山 王继亚
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    参见附件。

     3讨论

    儿童弱视发病率高,危害性大。临床上常用视力提高的程度来评价弱视治疗的效果,但由于在不同时期,儿童的注意力与理解力有很大差异,因此更需要一种客观有效的检测手段。PR-VEP是眼注视刺激目标时,通过头皮电极记录到的客观综合电反应,为评价视功能提供了客观依据。有学者已证实,弱视儿童PR-VEP的N75,P100波潜伏期均较正常儿童延长。而弱视这种组织学改变,在视觉发育的可塑期通过给予弱视眼强化视觉刺激,可以使异常的组织结构及功能得以恢复[2]。综合疗法是目前治疗弱视的主要方法,包括屈光矫正、遮盖训练等,如CAM治疗仪、描画、穿珠子、穿针及刻剪纸等刺激视觉方法。在治疗过程中,随着弱视眼的矫正视力提高,PR-VEP也会发生相应的改变。陈振超[3]等和OnerA等[4]对弱视治疗前后进行的图形VEP对比研究显示,治疗后患儿视力提高,图形VEP振幅逐渐增高、潜伏期缩短。

    屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视是临床上儿童最常见的三种弱视类型。本组采用综合疗法对不同类型的弱视进行治疗后发现,屈光不正性弱视有效组治疗前后PR-VEP的P100波潜伏期缩短较明显,尤其以早期为主,并且视力提高较快,治愈率高,证实在各种弱视类型中以屈光不正性弱视疗效最好 ......

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