空心螺钉内固定治疗lisfranc关节损伤的临床价值分析(2)
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参见附件。
治疗前两组患者的关节功能评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组关节功能评分为(86.87±6.15)分,对照组为(53.15±7.46)分,均较治疗前出现明显好转,两组组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);但观察组治疗后评分明显高于对照组治疗后评分,可见观察组改善得更为明显(P<0.01),且并发症发生率虽无统计学差异(P>0.05),但百分比较对照组有明显优势(A组:7.89%;B组:12.50%),见表2、表3。
3讨论
Lisfranc关节连着前足和后足,使足横弓和足纵弓维持稳定。Lisfranc关节损伤比较少见,仅占全身骨折的0.1%~0.9%,而其复杂的生理解剖关系、脱位的自然回复、多发伤掩盖,基层及年轻医师相应知识的不足和疏忽等原因[3],故容易误诊、漏诊和延迟诊断,本组8例(A组3例、B组5例),应加强基层及年轻医师和急诊外医师的培训,提高早期正确诊断水平,为下一步治疗创造条件,从而及早复位固定,并减少复位不良、创伤性关节炎和骨筋膜室综合症等并发症或后遗症发生,以致严重影响足部正常行走功能,和患者的生活质量。
目前 ......
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