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编号:13693290
脊柱后路内固定术后伤口感染原因分析及护理措施
http://www.100md.com 2014年3月26日 刘闻
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    参见附件。

     摘要:目的 分析脊柱后路内固定术后伤口感染的原因,并提出具体的护理干预措施。方法 2009年5月~2013年12月,本院共收治174例脊柱后路内固定术患者,其中发生切口感染7例。回顾性分析7例切口感染患者的临床资料。结果 174例脊柱内固定手术患者中,发生切口感染7例,切口感染率为4.02%。在发生切口感染的病例中,以手术时间(h)≥3 h和术前为开放性伤口患者感染率最高,均为3.45%,其次是年龄因素、合并基础疾病分别为2.87%,术前未预防性使用抗菌药物构成百分比为0.06%。结论 引起脊柱后路内固定术后切口感染的原因较多。术前充分准备,术后嚴密监测生命体征变化,及时观察切口及引流情况,可有效预防切口感染,减少并发症,促进患者康复。

    关键词:脊柱后路内固定术;伤口感染;护理干预

    脊柱后路内固定手术多为择期、无菌手术,术前准备较充分,术后切口感染发生率较低,患者一般恢复较理想[1]。但脊柱手术创伤大,手术时间较长,脊柱手术时常植入内固定物或植骨,也成为术后切口感染的潜在危险因素。脊柱手术切口和椎管相通,一旦发生切口感染,并发症较多,预后不良,且治疗难度较大[2],因此,临床应重视脊柱后路内固定术后患者的护理,积极干预,防止切口感染的发生,促进患者的康复。本文回顾性分析2009年5月~2013年12月间,本院收治的174例脊柱后路内固定术患者中、发生切口感染的7例患者的临床资料,总结切口感染的原因,并提出具体的护理干预措施,旨在为临床护理脊柱后路内固定术后患者提供参考。现将结果报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2009年5月~2013年12月,本院共收治脊柱后路内固定术患者174例,其中术后发生切口感染7例。术后未发生切口感染的167例患者中,男89例、女78例,年龄19~76岁、平均年龄(39.8±2.46)岁;发生切口感染的7例患者中,男5例、女2例,年龄44~77岁,平均年龄(47.6±2.38)岁。

    1.2切口感染表现 7例患者均于术后2~5 d开始出现切口红、肿、热、痛等症状,呈渐进性加重,继之出现切口脓性渗出液。伴随体温升高,多为中低度热,体温37 ......

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