彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断
摘要:目的 探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的价值及对其他急腹症的鉴别。方法 对226例患者的超声检查结果与手术结果,病理结果进行对比分析,提高彩色多普勒超声对急性阑尾炎在各类急腹症中的诊断率。结果 彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断正确率为81%。结论 彩色多普勒超声在急性阑尾炎的鉴别诊断中有很高的诊断价值,超声医生既要注意超声征象,也要掌握相应的临床知识。关键词:彩色多普勒;急性阑尾炎;鉴别诊断
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一。为探讨急性阑尾炎及其他原因引起的急腹症中彩色多普勒超声的应用价值,我们对226例患者进行研究,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组可疑阑尾炎患者226例,男104例,女122例,年龄5~76岁,平均年龄39岁。所有患者均有右下腹阵发性或持续性腹痛史,临床诊断急性阑尾炎200例(88%),慢性阑尾炎急性发作26例(12%)。超声诊断阑尾炎183例,并经过手术和病理证实,超声诊断准确率为81%,超声误诊,漏诊43例(19%)。
1.2方法 使用GE Vivid3彩色多普勒诊断仪。探头频率0.0~3.5 MHz。患者取仰卧位,左侧卧位,适度充盈膀胱。首先于右下腹阑尾疼痛最明显部位进行加压多切面顺时针或逆时针旋转扫查,仔细寻找并观察阑尾的位置形态、大小、壁厚、渗出液及周围组织改变。如无阳性发现,常规扫查右肾,右输尿管,右附件区。观察肠管有无蠕动 ......
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