外固定架治疗四肢骨折的临床疗效体会
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摘要：目的 分析外固定架治疗四肢骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院2007年1月～2010年1月收治的48例四肢骨折患者的临床资料，并观察外固定架治疗的效果。结果 临床通过对本组患者随访6～12个月后，骨折愈合时间为：桡骨4.5个月，肱骨5个月，股骨5.5个月，胫骨6个月；治疗效果为：29例为优，占60.42%；11例良，占22.92%；6例可，占12.50%；2例差，占4.17%；总优良率为83.33%(40/48)；有5例患者发生并发症，占10.42%。结论 外固定架治疗四肢骨折平均骨折愈合时间短，临床疗效显著，但是应注意避免并发症的发生，以提高临床治疗效果。
关键词：外固定架；四肢骨折；疗效
四肢骨折在临床中较为常见，治疗方法也很多。其中无论任何形式的内固定都不能够为骨折提供迅速愈合的条件，相比之下，外固定架治疗四肢骨折的疗效较好。尤其是单侧多功能外固定支架具有一定的强度[1]，方便患者锻炼，以及操作方便等优点，同时能灵活多方向调节矫正各种移位。为此，本文特选取我院自2007年1月～2010年1月3年以来收治的48例四肢骨折患者的临床资料，对其进行回顾性分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 随机选取我院自2007年1月～2010年1月3年以来收治的48例四肢骨折患者，男性患者29例，女性患者19例；年龄范围(11～69)岁，平均年龄(40±29)岁；按照骨折部位分：16例尺桡骨骨折；11例肱骨骨折；9例股骨干骨折，8例股骨粗隆间骨折；4例胫骨骨折。39例闭合性骨折，9例开放性骨折。其中有9例患者合并创伤性休克，5例患者合并脑外伤，3例患者合并胸腹部脏器受损。
1.2方法 所有患者均采用硬膜外麻醉，在X线透视下实施手术；麻醉生效后，对患者行骨折复位；在骨折两端选择穿钉部位，穿钉选择在前臂中立位时肘横纹外缘与桡骨茎突连线上，肱骨选择在肩峰与肱骨外髁连线上，股骨选择在大转子顶点与股骨外髁连线上，胫骨选择在前内侧纵向中心线上；穿钉完成后为患者安装外固定架，询问患者感受，对外固定架进行调整，直到患者满意为止；拧紧各锁钮，使外固定架与股骨组成一个稳定的整体。对于骨折块影响骨折稳定性的患者选择克氏钉或者螺钉。手术完成后，将患者患肢抬高，加强术后护理。手术后第3d引导患者进行体能锻炼，并定期对固定架进行调整。
1.3统计学分析 采用Microsoft Excel建立数据库，采用SPSS20.0软件进行统计分析患者的临床资料及治疗疗效 ......
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