小剂量芬太尼、瑞芬太尼和舒芬太尼预防儿童经口气管插管心血管反应的比较
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气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术,是常用的重要急救抢救技术,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。芬太尼是一种强效麻醉镇痛药,具有持续时间短,镇痛效果快的特点,常用于各种原因引起的疼痛,同时能有效抑制气管插管的心血管反应[1]。本文对芬太尼、瑞芬太尼和舒芬太尼预防儿童经口气管插管心血管反应开展临床研究,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年1~12月经口气管插管全身麻醉下施择期整形外科手术的患儿168例,随机分为四组:对照组、芬太尼组、瑞芬太尼组和舒芬太尼组。所有患儿ASA身体状况评级为I级,患儿无麻醉药过敏史、无反应性气道疾病、无全身疾患[2]。
1.2麻醉处理 患儿在术前6~8 h,禁食禁饮,术前半小时肌内常规注射东莨菪碱0.01 mg/Kg和咪达唑仑0.1 mg/Kg。连续监测患儿血压和心率、脉搏血氧饱和度和心电图,以稳定5 min后的数值为麻醉诱导前基础值。
1.3方法 用9 g/L的生理盐水配制芬太尼、瑞芬太尼和舒芬太尼的浓度分别为10 mg/L、5 mg/L和1 mg/L,气管插管前5 min,对照组静脉注射9 g/L生理盐水0.2 mL/Kg、芬太尼组静脉注射2 g/Kg、瑞芬太尼组静脉注射9 g/L 盐水0 ......
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