摘要：消渴是因禀赋不足、五脏虚弱、饮食不洁、情志失调等引起的以多饮、多食、多尿、形体消廋、或尿有甜味为特征的病症。其病理变化主要为阴虚燥热。历代医家乃至迄今，大多从肺，胃、肾及上、中、下三焦辨证，多以肺燥、胃热为消渴之标，肾虚为其之本。如清陈士铎在《石室密录·内伤门》中曰："消渴之证，虽分上、中、下，而肾虚以致渴则无不同也。"上述理论业以成为共识。当代医家在继承前说的基础上，结合大量的临床实践，认为心肝郁热为消渴病之始因，热郁化燥伤津为消渴病的主要病理变化，累及肺、胃、肾等脏腑为消渴病演变的必然结局。

    关键词：心肝郁热；消渴病

    1消渴的病症及消渴产生的原因

    消渴是因禀赋不足、五脏虚弱、饮食不洁、情志失调等引起的以多饮、多食、多尿、形体消廋、或尿有甜味为特征的病症。其病理变化主要为阴虚燥热。历代医家乃至迄今，大多从肺，胃、肾及上、中、下三焦辨证，多以肺燥、胃热为消渴之标，肾虚为其之本。如清陈士铎在《石室密录· 内伤门》中曰："消渴之证，虽分上、中、下，而肾虚以致渴则无不同也。"上述理论业以成为共识。当代医家在继承前说的基础上，结合大量的临床实践，认为心肝郁热为消渴病之始因，热郁化燥伤津为消渴病的主要病理变化，累及肺、胃、肾等脏腑为消渴病演变的必然结局。

    消渴在《内经》中称"消瘅"，依据其发病机制和临床表现不同，而有"消渴"、"鬲消"、"肺消"、"消中"之异。在发病机制方面，强调饮食不节，过食肥甘，积热伤津；先天禀赋不足，五脏柔弱为消渴病发生的重要因素。《灵枢·五变》中明确地指出了"五脏皆柔弱者，善病消瘅" ......