奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期肝细胞癌临床观察
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摘要:目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期肝细胞癌有效性与安全性。方法 收集在我院接受奥沙利铂联合替吉奥胶囊方案治疗的晚期肝细胞癌患者的临床资料,分别以RECIST1.1标准和NCI CTC4.0标准评价其疗效和不良反應。结果 ORR为22%,DCR为61%,中位PFS是3.6个月,中位OS是7.6个月。累计6个月、1年及2年生存率分别为66%、32%和4.5%。治疗相关性毒性主要有血小板减少症、转氨酶升高、神经毒性、疲劳和厌食,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期肝细胞的疗效较好,不良反应易于耐受。
关键词:晚期肝细胞癌;奥沙利铂;替吉奥
1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1入组标准 ①2011年1月1日~2013年3月31日在广西医科大学附属肿瘤医院住院就诊的经病理组织学或临床诊断的原发性肝细胞癌,并接受过奥沙利铂和替吉奥的联合方案治疗1周期以上,且可评价疗效或可评价毒性反应的患者。②体能状态评分(Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status, ECOG PS) 0~2分。③分期Ⅲ/Ⅳ期,无手术及介入治疗指征或拒绝手术及介入治疗,并拒绝使用索拉非尼的患者。④有明确的可测量病灶。⑤无其他恶性肿瘤病史。
1.1.2排除标准 ①有肝性脑病、肝昏迷者;②血液系统、肝肾功能严重受损者;③有症状的脑转移者;④合并严重内科疾病。
1.1.3临床病例资料及标本来源 对符合入选条件的患者,查阅病历,记录年龄、TNM分期(采用UICC /AJCC 2010分期标准)[1]、病理结果(肝和肝内胆管肿瘤组织学分类WHO 2005)、每次复查的影像结果、无疾病进展生存时间及生存期等临床资料。电话随访至2013年11月30日 ......
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