普拉克索治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

http://www.100md.com 2014年3月26日 王烨 马辉 王玮

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     摘要：目的 探讨普拉克索治疗急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法 将92例DEACMP患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规综合及高压氧治疗，治疗组在此基础上，加用普拉克索口服治疗，观察比较两组疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，治愈时间低于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 普拉克索治疗DEACMP临床症状改善明显，治愈时间缩短显著，可提高DEACMP的临床疗效。

    关键词：急性一氧化碳中毒；迟发性脑病；高压氧；普拉克索

    急性CO中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning， DEACMP)是指少数急性CO中毒患者经抢救在意识障碍恢复后，经约2～60 d的"假愈期"， 又出现精神意识障碍以及神经系统损害。目前DEACMP病因不明、病情重、病程长且预后较差，临床缺乏特效疗法。本文采用普拉克索加高压氧等综合措施治疗DEACMP，取得良好临床疗效，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2011年10月～2013年3月年门诊及住院DEACMP患者92例， DEACMP的诊断符合叶任高等的诊断标准[1]，治疗组46例，男26例、女20例，年齡41～85岁，平均(67.6±8.2)岁，昏迷时间1～46 h，假愈期4～39 d；对照组46例，男27例、女19例，年龄41～83岁，平均(65.8±8.1)岁，昏迷时间2～45 h，假愈期3～37 d。两组性别、年龄、昏迷时间、假愈期无显著性差异，具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1常规治疗 给予促进脑细胞代谢、改善脑血液循环、能量合剂、吸氧、奥拉西坦、舒血宁、低分子右旋糖酐、醒脑静等，早期给予甘油果糖、甲泼尼松龙、低分子肝素等治疗，恢复期给予针灸、按摩、功能康复锻炼、中药等常规综合治疗。高压氧治疗：1次/d，10 d为1个疗程，共3个疗程。

    1.2.2普拉克索治疗组 普拉克索+高压氧治疗+常规治疗 ......

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