急性冠脉综合征是由于冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹， 继而出血或血栓形成， 引起冠状动脉完全或不完全阻塞所致， 它包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死。经皮冠状动脉介入治疗是通过导管术将诊断或治疗用的各种器材送入心脏或血管内，进行疾病诊断及治疗的方法[1]。对大多数急性冠脉综合症(ACS)患者是一种行之有效的治疗方法，能迅速、充分、持久地恢复梗死的相关血管的血流， 挽救濒死心肌， 改善预后[2] 。但老年ACS并发症多、临床表现不典型，PCI治疗围术期各种并发症发生率和病死率较高，因此掌握老年ACS的特点、有效的护理，对减少并发症、降低病死率有重要意义。

    1老年ACS 的临床特点

    1.1高龄者病死率高。

    1.2老年人身患多种疾病易发生并发症：易并发肺、肾、脑等其他重要器官的功能不全， 心性猝死及住院死亡率高。

    1.3老年人心血管病理生理的改变： 老年人血管硬度增加，使心脏后负荷增加，心排血量减少， 左心室舒张功能不全；老年人血管再生功能下降，侧枝血管形成不良；老年人对B-肾上腺刺激反应减弱，使交感神经系统在急性心肌损伤维护心脏功能中代偿作用减弱；老年人多存在冠状动脉多支病变。

    1.4对造影剂、抗血小板及抗凝等药物耐受较差，易出现恶心、呕吐、上腹不适、消化道出血、血细胞减少等。

    1.5术后压迫穿刺局部易形成下肢血栓、淤血、迷走神经反射及假性动脉瘤 ......