摘要：目的 总结老年无痛性心肌梗死合并糖尿病的护理经验。方法 对2013年1月～10月收治的患者共56例进行回顾性分析，并对不同结局的患者总结其护理经验。结果 严密观察病情及时防治并发症，严格控制血糖，协调好活动与饮食，防止低血糖的发生，并进行适当的心理护理。结论 全方位的护理是提高治愈率，减少并发症，降低死亡率的重要手段。

    关键词：糖尿病；心肌梗死；病情观察；护理

    心肌梗塞(AMI)是在冠状动脉病变的基础上冠状动脉血供急剧减少或中断，导致心机严重而持久的缺血或坏死。心肌梗死是老年人常见的心血管疾病之一。随着我国人口的老龄化，老年人口不断增加，老年心肌梗死也不断增多。文献报道，老年糖尿病(DM)并发心肌梗死表现为无痛性心肌梗死占85.7%与老年人痛觉反应迟钝和糖尿病植物神经病变有关。而糖尿病合并心肌梗死的临床表现更加复杂多变，死亡率高。因此加强此类患者的护理对降低其并发症，改善预后意义重大。

    1 临床资料

    本组56例患者，于2013年1月～10月在我院住院治疗，诊断符合WHO急性心肌梗死[1]的诊断标准。其中，男30例，女26例，年龄68～82岁，平均72岁。急性非ST段抬高性心梗23例，急性ST段抬高性心梗33例。糖尿病病程<1年者10例，1～5年者14例，5年以上者32例。56例患者入院后均给予心电、血压监护、吸氧及冠心病二级预防治疗。39例好转出院 ......