凶险性前置胎盘25例临床分析
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摘要:目的 探讨凶险性前置胎盘对产妇的危害及其诊断、处理和预防措施。 方法 我院自2006年2月~2013年10月收治的前置胎盘患者123例,其中凶险性前置胎盘患者25例,回顾性分析所有前置胎盘患者的病历资料。结果 凶险性前置胎盘患者并发胎盘植入的发生率,产后出血量以及子宫切除率均高于非凶险性前置胎盘者(P<0.05)。结论 凶险性前置胎盘对产妇有极大危害,掌握剖腹指征、注意产前检查和孕期保健、做好产后抢救措施是处理关键。
关键词:凶险性前置胎盘;胎盘植入;产后出血
凶险性前置胎盘,是指患者既往曾有剖宫产史,此次发生前置胎盘,常伴有胎盘植入[1]。前置胎盘作为妊娠晚期严重并发症,是产后大出血最常见的原因,凶险性前置胎盘因为常伴胎盘植入引起产后出血的危害更大[2],而人们对其的认识较少,本研究将回顾性分析既往凶险性前置胎盘患者的资料,分析对孕产妇造成的危害,并讨论其处理方式和预防措施,提高对该疾病的认识。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院自2006年2月~2013年10月收治的前置胎盘患者123例,其中凶险性前置胎盘患者25例。25例患者年龄25~41岁,平均为(29.3±5.6)岁,妊娠次数2~9次,平均(5.4±2.23)次,剖宫产次数≥2次者1例。
1.2诊断 25例有剖宫产史的患者在妊娠晚期有无痛性反复阴道流血或胎位异常等典型前置胎盘症状,均通过B超或MRI确诊为前置胎盘[3],其中伴胎盘植入者9例。非凶险性胎盘植入患者中有8例伴有胎盘植入。
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