184例卵巢子宫内膜异位症的临床研究分析
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摘要:目的 针对184例卵巢子宫内膜异位症首发症状的分析,并记录其复发情况,探讨各种症状所占比例、不同年龄患者复发情况及不同术式的复发比例。方法 选取我院就诊184例卵巢子宫内膜异位症患者,分别记录其首发症状,按年龄分为三组,记录不同年龄组复发情况。按开腹保守手术及膜腔镜下手术分为两组,分别记录各组术后复发情况。结果 患者首发为痛经者所占比例最高,为35.9%,随访3年的结果显示,患者在25~35岁组复发比例最好,而低于25岁组相对较低。开腹保守手术的治疗后复发比例较腹腔镜下手术复发比例要明显增高。结论 卵巢子宫内膜异位症首发症状以痛经所占比例最大。复发者以25~35岁女性多见。其治疗上,腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术或病灶电凝或切除术较开腹保守手术者复发率降低。
关键词:卵巢子宫内膜异位症;症状;手术;复发
卵巢子宫内膜异位症,又称为巧克力囊肿,此为子宫内膜异位症的一种。在正常的情况下,子宫内膜受体内女性激素的作用下,会有周期性的脱落,从而出现出血,而当子宫内膜异位于卵巢的情况下,也同样会受体内激素的变化,而出现周期性的出血的情况的,而此种出血,在卵巢的局部积聚,从而使卵巢有所增大,形成囊肿,这种血为陈旧性的,状如巧克力样,故又称为巧克力囊肿。此种囊肿为非实质性的囊肿,但有可能在外因的作用下而出现破裂,从而有可能出现急腹症的症状。
卵巢子宫内膜异位症的患者,其所表现症状不同,有可能有痛经、月经过多或过少、不孕、性交痛、膀胱刺激征、下腹部不适、急腹症等各种情况,故以此来就诊,故对于此类患者,需要考虑此病可能性,以免误诊。虽然目前有很多诊断方法[1-3],目前此类患者的确诊和治愈率受很多因素影响[4]。
目前我国育龄期女性发生卵巢子宫内膜异位症患者比例较高,发病原因未明[5]。考虑此病发病机制为:①内分泌失调。卵巢本身为生殖器官,又为内分泌器官,其地位十分重要,内分泌的失调可能引起此类的疾病的发生;②性生活情况引起的可能,一些年轻的女性以及近围绝经期女性容易因此而患病 ......
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