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编号:13690369
综合护理干预对剖宫产术后产妇早期恢复及母乳喂养成功率的影响
http://www.100md.com 2014年4月2日 厉丹丹 李国宏
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨剖宫产术后实施综合护理干预对产妇早期恢复及母乳喂养成功率的影响。方法 选取2013年3月~9月在徐州医学院附属医院产科剖宫产的200例初产妇为研究对象,产二病区产妇为干预组,产一病区产妇为对照组,各随机抽取100例。对照组实施剖宫产术后常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预,比较两组首次下床活动时间、肛门排气时间、首次排尿事件、母乳喂养、子宫复旧等情况。结果 与对照组比较,干预组首次下床活动时间早,肛门排气时间早,拔除尿管后自主排尿成功率较高,且自主排尿时间缩短,产后恶露量少,首次母乳喂养成功率高。结论 剖宫产术后采取综合护理干预,能有效促进产妇早期恢复,提高母乳喂养成功率。

    关键词:综合护理干预;剖宫产术;早期恢复;母乳喂养成功率

    随着人们对医疗服务质量要求不断提高,如何加速剖宫产术后产妇早期恢复,提高母乳喂养成功率,一直是临床护理人员关注的重点。本研究通过对两组剖宫产术后产妇进行护理干预比较,探讨综合护理干预对术后产妇早期恢复及母乳喂养成功率的影响。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年3月~9月在我院产科住院并行剖宫产术的200例初产妇为研究对象,产二病区产妇为干预组,产一病区产妇为对照组,各随机抽取100例。产妇年龄20~34岁,单胎,孕周37~42w,语言交流正常,身心素质良好,对婴儿性别无特殊要求,乳头正常,愿意母乳喂养婴儿,均采用腰硬联合麻醉,子宫下段剖宫产术,手术时间30~100min,术后使用镇痛泵,术中出血<1000ml;新生儿Apgar1′-5′评分8-10分,体重2500~4000g(不包括4000g),24h母婴同室,按需哺乳。两组产妇年龄、孕周、新生儿体重等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法 对照组实施剖宫产术后常规护理。干预组在此基础上实施综合护理干预。干预措施如下:①产前健康教育和心理护理。除了一对一口头进行入院宣教,产前宣教外,通过资料、多媒体等形式对妊娠、分娩及剖宫产有关知识进行浅显易懂的宣教,重点强化母乳喂养、母婴同室及按需哺乳的重要性。加强其对产后早期活动与饮食、排气等的认识。尽可能地解释好其担心的问题,及时提供相应帮助,消除术前不良情绪。②产后心理护理和健康宣教:及时评估产妇心理状况,有针对性地进行心理疏导。重视其身心诉求,耐心解释、安慰产妇,使其处于放松、愉悦的精神状态,为后期护理工作打下基础。告知产妇疼痛有切口及宫缩痛,耐心讲解麻醉作用消失后的疼痛反应和应对措施;早活动、早进食对产后恢复及泌乳的益处;早拔尿管、及时排尿目的;强化早吸吮及按需哺乳的意义 ......

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