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编号:13689383
序贯加压袜和低分子肝素在预防妇科术后下肢深静脉血栓形成中的作用(2)
http://www.100md.com 2014年4月9日 张舰 桑翠琴 赵娜 等
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    参见附件。

     1.4.3血栓相关指标检查于手术前7d、术后第3d,分别抽取静脉血测定血常规、凝血功能、组织型纤溶酶原活化物(t-PA)、纤溶酶原活化物抑制剂(PAI)、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅹ、蛋白C(Pc)、蛋白S(Ps)、D-二聚体(D-dimer)。

    1.4.4血栓诊断术前7d、术后3~7d分别对患者进行血栓筛查,首先由B超室专职人员对患者行双下肢彩色多普勒超声检查,若发现或可疑下肢静脉血栓时,行CTPA(CT肺部血管+下肢静脉造影)检查确诊下肢静脉血栓及判断是否合并肺栓塞。

    1.4.5统计学处理SPSS12.0统计学软件,计量资料采用配对样本t检验,独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,检验标准P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1 DVT发生率GCS组随机分入86例患者,11例发生DVT,发生率12.8%(11/86),其中7例患者合并肺栓塞(PE),发生率8.1%(7/86)。GCS+LMWH组随机分入78例患者,3例发生DVT,发生率3.8%(3/78),其中1例患者合并肺栓塞(PE),发生率1.3%(1/78)。GCS+LMWH组较 GCS组DVT、PE发生率明显降低,差异有显著性(P=0.041、P=0.042)。

    2.2血常规GCS组与GCS+LMWH组手术前后各组内白细胞、血红蛋白及血小板平均值水平有显著差异(P<0.05)(表3)。术前未采取任何预防措施时,两组间白细胞、血红蛋白及血小板平均值水平无显著差异(P>0.05),术后两组间白细胞、血红蛋白及血小板平均值水平无显著差异(P>0.05)。

    2.3凝血功能指标GCS组与GCS+LMWH组手术前后各组内PT、TT、APTT、FBG平均值水平有显著差异(P<0 ......

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