乳腺增生与经前期综合征乳腺疼痛的临床研究(1)
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摘要：目的周期性乳腺疼痛困扰着许多女性的心理健康及日常生活，探究周期性痛为主要症状的乳腺疼痛是经前期综合症，还是乳腺增生症，为临床提供二者之间鉴别依据，避免过度医疗，规范诊断方案，减少不必要的心理压力，是妇女保健的工作需求之一。方法对3680例患者的研究将不同乳腺疼痛的就医者分为A、B两组，通过询问病史、疼痛程度的评价及乳腺临床检查、B超检查、钼靶摄片，对比观察两组的同异点，区分周期性乳腺痛是否为以乳腺疼痛为主要症状的经前期综合征还是乳腺增生症两者间的区别，明确指征及诊断依据。结果本研究显示，以乳腺疼痛为主诉的就医者中25%(1034/3680)乳腺疼痛在月经前明显或者加重，同时有不同程度躯体及精神不适症状，月经来潮后乳房疼痛及其它不适症状随之缓解、消失，无需治疗。结论研究乳腺疾病疼痛是经前期综合症还是乳腺增生症，为临床提供二者之间准确鉴别依据，避免过度医疗，对临床具有十分重要的意义。
关键词：乳腺疼痛；经前期综合征；乳腺增生症
乳腺疾病尤其是乳腺恶性肿瘤已是威胁女性健康的主要杀手之一，并有逐年上升及年轻化趋势，已引起社会及政府广泛关注。网络的普及和保健意识的提高，不少人将此作为寻医问药的首选，无疑增大了恐癌心理。乳腺钼靶摄片、B超检查、核磁扫描、活检细胞学诊断，都是为了早发现、早诊断、早治疗乳腺恶性疾病，提高生存质量[1]。然而在乳腺疾病中恶性肿瘤所占比例较小。绝大多数是不同临床表现的乳腺疾病。乳腺疼痛是诸多疾病都可以出现的症状之一，乳腺增生症(mazoplasia)及经前期综合症(premennstrual syndrome)更是较多见的以乳腺疼痛为主诉要求就诊，并且最容易被错诊的两个病症。
1资料与方法
1.1一般资料 我院选择2005年12月~2011年4月在乳腺科门诊以乳腺疼痛为主诉的就医的女性患者3680例，年龄16~40岁，平均年龄(31±6.963)岁，排除内分泌方面的疾病，乳腺占位性病变、外伤、乳腺炎性疾病、乳头溢液、乳腺异物置入者，根据乳腺疼痛出现的时间分组，A组周期性(月经前10~12 d左右)乳腺疼痛3个月以上 ......
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