LEEP联合保妇康栓治疗CIN合并高危性HPV感染的临床疗效分析
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摘要：目的 探讨和评价LEEP联合保妇康栓治疗CIN合并高危性HPV感染的临床效果。方法 随机选取62例CIN患者分对照组(LEEP)28例和治疗组(LEEP+保妇康)28例，观察两组患者在宫颈创面愈合时间、阴道流液、术后出血、高危性HPV持续感染和CIN残留等方面的情况。结果 两组患者宫颈创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)；术后出血及阴道流液情况比较差异无统计学意义(P<0.05)；而CIN消退差异有统计学意义(P<0.05)；高危型HPV持续感染率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在CIN合并高危性HPV感染的治疗中LEEP联合保妇康栓组疗效优于LEEP组，显现出了一定的治疗价值，值得在临床推广运用。
关键词：宫颈上皮内瘤变；高危性HPV感染；宫颈电环切除术；保妇康栓
子宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌癌前病变的生要环节，宫颈癌的癌前病变是个相对时间较长的病变过程，是可以进行干预治疗的阶段，是预防癌发生、发展和治疗的重要时期[1]。1976年Zur首先报道了人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的相关性，现在多项研究已经证明，高危性HPV持续感染是宫颈上皮内瘤病变和宫颈癌发病的必要条件。宫颈上皮内瘤变分三级：CINⅠ：即轻度不典型增生；CINⅡ：即中度不典型增生；CINⅢ：即重度不典型增生和原生癌[2]。目前对CIN主要采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗，LEEP治疗CIN的优点在于便捷、损伤小、出血少和恢复快。其不足有术后出血，道排液、感染，宫颈管狭窄和宫颈口组织息肉样增生，损伤等。笔者在LEEP配合保妇康栓治疗CIN合并高危性HPV感染上取得了一定的治疗成效，可供妇产科临床医师作借鉴使用。
1资料与方法
1.1一般资料样本的选取。时间段为2010年5月~2012年5月在常德市惠民医院妇产科门诊治疗的慢性宫颈炎中的CIN合并高危性HPV感染的患者62例，患者年龄25~52岁，平均值为35.6岁。年龄结构：小于30岁24例，占比38.7%，30~40岁20例，占比32.3%，40岁以上18例，占比29%；其中未生育者9例(14.5%)。CIN合并高危性HPV的分期：CINⅠ24例(38.7%)，CINⅡ31例(50.0%)，CINⅢ7例(11.3%)。全部62例患者中，按随机数字表法将患者分组。其中31例患者作为对照组，采用LEEP治疗，剩下的31例患者作为治疗组，治疗组患者在月经干净后第1~3d内放置保妇康栓1枚，1次/d，连续用药3d，再采用LEEP治疗。全部患者术前全部行血、白带常规检查，凝血全套，输血全套 ......
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