胃镜对慢性萎缩性胃炎诊断价值的Meta分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
虽然病理诊断由于其标准化而作为当前诊断CAG的金标准，但是其准确性也会受到操作者活检部位、深度、块数等不同的影响，从而导致一些误差。CAG最主要表现是萎缩，是一个由点状灶逐渐发展的病变，其病理诊断的关键在于能否取到萎缩组织，而这一点受到操作医师的技能与主观的影响。另一方面，病理诊断为一种有创检查，患者接受程度方面较胃镜差，通常只会取1～2块进行活检。
本研究结果发现，合并SEN为67.1%[95% CI(0.534，0.785)]，SPE为90.9%[95% CI(0.785,0.964)]，+LR为7.351[95% CI(2.830,19.092)]，-LR为0.362[95% CI(0.240,0.546)]，AUC为0.85[95% CI(0.81,0.88)]。提示在大样本研究中，胃镜诊断CAG具有较高的特异度和较低的敏感度。此外，AUC为0.85，提示胃镜诊断CAG具有中等诊断效能。在临床应用中，若患者无法接受病理诊断，那么胃镜诊断也是一种较好的选择。此外，进行初步筛查时，胃镜也是一种较好的方法。鉴于存在一定的发表偏倚、受纳入研究的数量及质量限制，该结论仍需进一步开展高质量研究进行验证。
总之，胃镜对CAG的诊断具有较低的合并SEN和较高的合并SPE，对于初步诊断CAG具有一定的临床诊断价值 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。