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编号:13689687
小肠克罗恩病的影像表现(1)
http://www.100md.com 2014年4月9日 张沁 李波 姚春慧 等
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨和分析小肠克罗恩病的影像学表现及诊断价值。方法 选取于2011年07月~2013年08月在我院接受治疗的小肠克罗恩病患者38例为研究对象,对上述选取对象的临床资料及影像学检查结果进行分析和整理,观察病变累及部位、范围、形态及并发症特点。结果38例患者中,其中16例行小肠联合结肠气钡双重造影检查,结果显示9例为多阶段性病变,6例为多发性、纵行裂隙状溃疡,12例为"卵石征";12例行腹部窦道造影检查,结果显示7例为肠瘘,6例可观察到腹腔脓肿形成,4例存在窦道。25例行全腹部平扫联合增强扫描检查,结果显示25例肠壁均明显增厚,22例强化明显,腹腔内脓肿、肠管周围蜂窝织炎、系膜区淋巴结肿大、腹腔积液、系膜区血管束增多或增粗以及不完全性肠梗阻患者例数依次为8例、15例、9例、7例、7例和11例。结论 小肠克罗恩病具备较为明显的影像学表现特征,具备自身特异性,临床上可采取X线或CT等影像学检查鉴别,可为该病的临床诊断及治疗提供一定有效的参考依据。

    关键词:小肠克罗恩病;鉴别诊断;影像学表现

    小肠克罗恩病作为一种和遗传感染性因素及自身免疫性疾病有关的慢性疾病,其具备一定的非特异性,好发于末端回肠或盲部,同时也容易累及到结肠及直肠等部位。该病的影像学表现相对其他肠病较为复杂多样,缺乏特异性,因而临床上误诊率较高[1]。为分析小肠克罗恩病的影像学表现,收集2011年07月~2013年08月在我院经肠镜、病理、手术确诊为小肠克罗恩病患者38例为研究对象,对上述选取对象的影像学表现及临床资料进行整理和分析,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本文选取的38例患者中,其中25例患者小肠克罗恩病经病理分析和肠镜检查确诊,另外13例经病理及手术证实。男24例,女14例;年龄20~60岁,平均年龄(35.3±6.5)岁;病变位于末端回肠、回盲部、结肠、空肠和乙状结肠+直肠病变人数依次为10例、15例、7例、4例和2例。其中,因腹泻、腹痛等原因就诊患者30例,临床症状主要表现为腹痛、腹泻、应肠梗阻、腹部肿块等,部分患者伴随营养不良、便血等临床体征。

    1.2 方法

    1.2.1 X线小肠气钡造影检查X线扫描前12h叮嘱患者禁食 ......

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