丙泊酚与依托咪酯和舒芬太尼联合诱导对老年患者血流动力学的影响
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摘要：目的 观察丙泊酚 、依托咪酯和舒芬太尼联合用于全麻诱导对老年患者血流动力学的影响。方法 将90 例行择期手术的老年患者随机分成三组:丙泊酚+舒芬太尼组(A组),依托咪酯+舒芬太尼组(B组),丙泊酚+依托咪酯+舒芬太尼组(C组),每组30例。观察全麻诱导期入手术室静卧10min后(T0)、诱导后1min(T1)、插管后即刻(T2)、插管后2min(T3)4个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果 与T0相比,三组SBP、DBP在诱导后均下降(P<0.05),下降幅度(T1-T0)为A组>C组>B组;插管后SBP、DBP均上升(P<0.05),升高幅度(T2-T1)A组>B组>C组,同时HR的升高幅度(T2-T1)C组
关键词：丙泊酚；依托咪酯；舒芬太尼；联合诱导；血流动力学
老年患者施行全麻诱导,常因诱导药物,插管刺激导致循环剧烈波动,引起心血管不良反应如低血压,高血压,心率异常等,有增加心肌耗氧及心肌缺血的风险,导致心脑血管意外的发生。而不同诱导药物对循环功能的影响不同,所以诱导药物的选择对老年患者尤为重要。丙泊酚与依托咪酯和舒芬太尼均为临床常用的静脉麻醉药,本研究通过对老年患者全麻诱导时两种或3种药物联合应用对循环功能影响进行比较,从而为临床合理选择用药方案提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料选择90例行择期全麻手术患者,年龄63～76岁,ASAⅡ～Ⅲ级, 其中男 41例,女49 例,患者术前神志清醒,无心血管系统疾病,无精神,神经疾病史,能配合各项操作 ......
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