摘要：目的探讨16层螺旋CT肋骨三维重建中出现骨折假象的常见原因及解决方法。方法 采取对照方法选择经临床确诊为肋骨骨折的病例40例，再随机选择正常组40例，对可疑出现肋骨假象的病例改变扫描条件及重建参数，总结骨折假像的常见因素，找出骨折假象的消除方法。结果80例患者中出现假性骨折22例(27.5%)； 通过对22例出现骨折假像的不同原因加以改进后，出现假性骨折5例(6.3%)。结论针对16层螺旋CT三维重建中出现肋骨骨折假象的原因加以改进， 可有效地减少肋骨假象的发生。

    关键词：螺旋CT； 三维重建；骨折假象

    随着各种意外事故的日益增加，导致肋骨骨折的病例也日渐增多。多层螺旋CT三维重建技术，可以逼真、直观地显示骨折部位、范围、程度、数量、骨折断端移位情况及骨折与周围组织结构的关系，为临床治疗和司法鉴定提供了极其重要的信息。但在日常工作中，发现多层螺旋CT三维重建在一些因素影响下，可出现假性骨折现象，容易造成误诊，影响治疗并可能导致医疗纠纷。通过对病变组及正常组采用不同的扫描条件及重建参数，对所有图像对比分析，查找出现假性骨折的原因，针对不同原因加以改进，有效降低16层螺旋CT三维重建中肋骨假性骨折现象的发生。现总结如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料选择我院自2012年5月~2013年5月临床确诊为肋骨骨折的病例40 例，再随机选择正常组40例，其中男45例，女35例，年龄4~86岁，平均年龄45岁。骨折组均有明确外伤史，骨折体征明显，影像表现典型；正常组均无外伤史及相关体征.

    1.2仪器 美国GE16层螺旋CT、ST-PACE 医学影像工作站

    1.3方法选择不同年龄段经临床确诊为肋骨骨折的骨折组及正常组各35例 ......