70例高血压脑出血微创治疗的临床研究
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摘要：目的 研究微创穿刺血肿抽吸治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 将2012年1月~2013年12月我院收治的高血压脑出血患者70例纳入研究对象，根据治疗方法不同分为给予微创穿刺血肿清除治疗的观察组和常规去骨瓣减压治疗的对照组，比较两组患者的血肿清除情况、颅内压情况和昏迷状态。结果 观察组患者的血肿彻底清除率(97.14%)高于对照组；观察组患者的术后颅内压下降快于对照组，且术后1~4d，观察组患者的颅内压水平均低于对照组；术后3d、6d、9d时，观察组患者的GCS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 微创治疗有助于颅内血肿的彻底清除，并促进颅内压的降低和昏迷状态的恢复，是治疗高血压脑出血的理想方法。
关键词：高血压；脑出血；血肿清除；微创穿刺
脑出血是高血压患者较为严重的并发症，可导致颅内高压、神经功能不可逆的损害，若并发脑疝可危及生命。在临床实践中，治疗高血压脑出血的关键是清除血肿、降低颅内压、防止神经功能进一步损害。去骨瓣减压是常规的治疗方法，能够有效降低颅内压，但血肿清除效果不理想。微创穿刺治疗是近年来发展起来的治疗方法，能够彻底清除血肿，具有积极的应用前景。在下列研究中，我们分析了微创穿刺血肿抽吸治疗高血压脑出血的临床疗效，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2012年1月~2013年12月我院收治的高血压脑出血患者纳入研究，均符合高血压脑出血的诊断标准[1]，得患者家属的知情同意，共纳入70例患者。根据治疗方法不同分为给予微创穿刺血肿清除治疗的观察组和常规去骨瓣减压治疗的对照组，每组各35例。观察组：男性26例，女性9例，年龄55~69岁，平均(60.8±8.5)岁；对照组：男性28例，女性7例，年龄54~71岁、平均(61.1±7.4)岁。两组患者人口学资料、出血量、GCS评分[2]、出血部位等经检验无显著性特征(P>0.05)，见表1。
1.2方法
1.2.1观察组全身麻醉后，根据术前影像学结果对血肿进行定位并选择穿刺点 ......
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