儿童肠系膜淋巴结炎247例临床分析及治疗选择(2)
3讨论肠系膜淋巴结炎是小儿的常见病，本病于1921年首先由Brennemann报告，故亦称为Brennemann综合征，近年发病率明显升高。因其发病机制未明，故亦称为急性非特异性肠系膜淋巴结炎。多数学者认为，本病系由柯萨奇B病毒或其它病毒、细菌及其毒素所致。由于小儿远端回肠的肠系膜淋巴引流十分丰富，回肠末端及升结肠部分区域淋巴结很多，又由于回盲瓣的关闭作用，使得肠内毒素或细菌分解代谢产物在回肠末端滞留的时间较长而易于吸收。上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及毒素可沿血循环到达该区域的淋巴结，引起淋巴结多发性充血、肿大，腹腔内可有少量炎性渗液[1]。从本次临床观察可知，患儿的腹痛部位以脐周为多，右下腹次之，而腹部压痛部位则以脐周及腹中轴偏上部位。对本病的治疗，合理的使用抗菌素，大部分病例均有效或痊愈，但有一定比例的病例会复发 ......
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