二镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察
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摘要：目的 研究二镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效。方法 将2011年6月~2013年12月在我院接受手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者120例纳入研究对象，根据手术方法不同分为观察组和对照组，观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜手术，对照组患者接受常规开腹胆囊切除术和胆总管切开取石，比较两组患者的手术指标和术后负面情绪。结果：两组患者手术时间的差异无统计学意义，观察组患者的术中出血量(52.4±8.5)ml、术后引流量(18.5±2.8)ml、肛门排气时间(1.6±0.3)d、卧床时间(3.8±0.5)d、术后5d时，观察组患者的术后负面情绪指标HAMA、HAMD、SAS、SDS 评分(16.4±2.5、15.6±2.2、42.4±6.2、43.4±5.2)均明显低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜手术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解术后心理应激，是治疗胆囊结石合并胆总管结石的理想方法。
关键词：胆囊结石；胆总管结石；腹腔镜；胆道镜
开腹手术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的常用方法，但手术所造成的创伤较大，也不利于术后的恢复。近年来，微创观念受到了越来越多的重视，腹腔镜技术和胆道镜技术等微创手术方法也逐步应用于临床治疗[1]。在下列研究中，我们分析了二镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效，现汇报如下。
1资料与方法
1.1 一般资料将2011年6月~2013年12月在我院接受手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者纳入研究，纳入标准：①明确的胆囊结石合并胆总管结石的诊断；②符合手术指征，收住院后给予手术治疗；③取得患者知情同意。共纳入120例患者，根据手术方法不同分为观察组和对照组，观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜手术，对照组患者接受常规开腹胆囊切除术和胆总管切开取石，每组各60例。观察组患者中男性41例、女性19例，年龄34~53岁、平均(43.8±6.2)岁；胆总管结石数1~4枚，平均(2.52±0.27)枚；胆总管直径1.1~3.0cm，平均(2.32±0.12)cm。对照组患者中男性43例，女性17例 ......
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