聚乙二醇干扰素-2a治疗阿德福韦酯经治的e抗原阳性慢性乙型肝炎临床观察(1)
聚乙二醇干扰素-2a治疗阿德福韦酯经治的e抗原阳性慢性乙型肝炎临床观察,-2a(派罗欣),e抗原-抗体的血清学转换率,早日安全停药
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 观察聚乙二醇干扰素治疗阿德福韦酯经治的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者，对其HBV-DNA、e抗原阴转率、e抗原-抗体转换率、S抗原阴转率、S抗原-抗体转换率的影响，寻找实现核苷经治患者早日、安全停药的办法。方法 将服用阿德福韦酯二年以上e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者中未能达到中国2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》规定的停药标准的30例，随机分为两组，一组(派罗欣组)停用阿德福韦酯，换用聚乙二醇干扰素 -2a(派罗欣)治疗。二组(阿德福韦酯组)继续用阿德福韦酯治疗。结果 治疗48w时，第一组有44%的患者达到了理想的停药标准，明显高于第二组(25%的患者达到理想的停药标准)(P<0.01)。结论 聚乙二醇干扰素 -2a(派罗欣)治疗阿德福韦酯经治慢性乙型肝炎患者 ，可增加患者e抗原、s抗原阴转率，e抗原-抗体、s抗原-抗体的血清学转换率，达到理想的停药标准，实现患者早日、安全停药。
关键词：聚乙二醇干扰素 -2a(派罗欣)，阿德福韦酯经治，e抗原-抗体的血清学转换率，早日安全停药
我国现有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例[1]，研究表明HBeAg阳性和/或HBV DNA> 2,000 IU/mL(相当于104拷贝/mL)是肝硬化和HCC发生的显著危险因素[2] 。抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的重点。自1998年拉米夫定在我国上市以来，核苷(酸)类似物在慢性乙型肝炎患者中已广泛应用，越来越多的患者从中获益[3]，但随着用药时间的延长，停药问题已成为临床医师和患者的最大挑战，一部分患者未达到停药标准不敢停药，部分患者停药后出现病毒学和生化学的反弹[4]，不得不重新服药；更有少部分患者停药后演变成重症肝炎而导致死亡[5]，患者渴望但又惧怕停药，为寻找核苷经治患者早日、安全停药的办法，2010年9月，《(中华传染病杂志》、《中华肝脏病杂志》，《中国病毒病杂志》联合组织召开了"聚乙二醇干扰素 -2a联合核苷类似物治疗慢性乙型肝炎研讨会"。根据会议记要[6]，我们用前瞻性研究方法，将服用阿德福韦酯二年以上、e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者中未能达到中国2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》规定的停药标准者(HBV DNA低于检测下限 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。