集体心理治疗对慢性精神分裂症患者康复作用的研究
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摘要：目的探讨集体心理治疗对慢性精神分裂症患者康复作用的疗效。方法对符合入组标准的120例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各60例，两组均给予药物常规治疗，治疗组随机分为4组，每组各15例，在常规药物治疗基础上进行集体心理治疗。比较两组患者1年后的复发率，采用阳性阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)法评估患者治疗前后的效果。结果治疗组患者1年内复发率显著低于对照组(P<0.01)，分别为1.67%和8.33%。PNASS评分结果显示，治疗后第9月治疗组PANSS总分低于对照组，差异有显著性意义(P<0.05)；治疗后第12月治疗组PANSS总分低于对照组，差异有极显著性差异(P<0.01)，PANSS阴性因子分和PANSS一般症状因子分差异有统计学意义(P<0.05)。MRSS评分结果显示，治疗后第6个月，治疗组MRSSD分值低于对照组(P<0.05)，MRSSC分值治疗组明显低于对照组(P<0.01)；在第12个月，治疗组的MRSSD、MRSSAMRSSC、MRSSB分值均显著低于对照组(P<0.01)。结论集体心理治疗可有效减少慢性精神分裂症复发率，加速患者的康复进程。
关键词：集体心理治疗；精神分裂症；临床疗效
精神分裂症是一种严重性精神疾病，临床上表现为思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，病程迁延日久、易反复发作，终身患病率约为6.55‰，其病因尚未完全阐明[1]。自20世纪50年代以来，精神分裂症的药物治疗取得了令人瞩目的成就，但对慢性精神分裂症患者的康复、回归社会仍然存在瓶颈问题[2]。近年来，认知行为干预在医院治疗中的应用日益广泛，尤其在治疗重大疾病及慢性反复性疾病中取得了满意的效果 [3-4]，对提高患者及家属对疾病的正确认识、树立正确的治疗观念、坚定战胜疾病的信心、加速康复的进程及节约临床治疗费用有积极意义，针对慢性精神疾病患者的特殊性，本科室积累了多年的治疗经验，对康复期精神分裂症患者进行认知行为干预治疗，取得了满意效果，现报道如下。
1临床资料
入选对象来源于2012年于我院住院治疗的慢性精神分裂症患者。入组标准：①符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)中精神分裂症的诊断标准；②性别不限，年龄18~60岁；③病情处于恢复期，精神症状基本消失，现实检验能力较好，且阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≤60分；④无严重慢性躯体疾病。排除标准：①合并严重的心、脑、肝、肺、肾及造血系统的病例；②合并有酒精及药物依赖史的病例。
共入选病例120例，分为治疗组和对照组，各60例，两组患者在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、精神病家族史、平均病程、药物治疗情况等均无显著差异(P>0.05) ......
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