等离子射频消融术与等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效对照研究(1)
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摘要：目的通过对经CT引导下等离子射频消融术与等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症术前、术后1 w、1个月、3个月、6个月、12个月患者VAS评分的比较，探讨两种方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症患者80例分为实验组1(等离子射频消融术治疗组)40例，实验组2(等离子刀结合臭氧消融术治疗组)40例，并对两组术前与术后各时间点进行VAS评分进行统计学分析。结果实验组1与实验组2术前VAS评分比较，无统计学意义(P>0.05)；实验组1与实验组2VAS评分术前与术后各时点差异有统计学意义(P均<0.05)；实验组2术后各时点VAS评分与实验组1术后各时点VAS评分相比较，差异显著有统计学意义(P均<0.05)。结论等离子射频消融术和等离子刀结合臭氧消融术均为治疗腰椎间盘突出症的有效手段，但术后1年内疗效等离子刀结合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症效果优于射频消融术。
关键词：等离子；臭氧；腰椎间盘突出；等离子射频消融术
1资料与方法
1.1一般资料 按入院时间顺序及纳入标准收集2011年2月~2012年2月我院骨科腰椎间盘突出症患者80例，分为实验组1(等离子射频消融术治疗组)40例，年龄19~60岁，平均年龄(38.4±8.2)岁，其中男31列，女性9例，分别为腰4/5突出24例(男性17例，女性7例)，腰4/5，腰5骶1突出12例(男性10例，女性2例)，腰骶1突出4例(均为男性)；实验组2(等离子刀结合臭氧消融术治疗组)40例，年龄20~59岁，平均年龄(41.2±9.6)岁，其中男性29例，女性11例；为别为腰4/5突出26例(男性23例，女性3例)，腰4/5、腰5骶1突出12例(男性6例，女性6例)，腰5骶1突出2例(均为女性)。
1.2方法
1.2.1病例纳入标准 ①确诊为LDH，并经CT、MRI证实为"包容性"LDH；②保守治疗3个月效果欠佳或无效；③年龄<60岁。病例排除标准：①合并腰椎管狭窄、黄韧带重度肥厚、腰椎滑脱者；②合并精神疾病者；③合并肝肾疾病、血液病、肿瘤、呼吸系统、心脑血管疾病、自身免疫性疾病患者或者极度虚弱者等；④合并甲亢、G6-PD缺乏症、出血倾向；⑤CT、MRI证实突出物钙化 ......
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