摘要：通过对老年透析患者的科学治疗，减少老年透析患者的并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率。观察接受规律透析治疗的32例老年尿毒症患者，通过控制超滤量、血流量及一些辅助治疗，减少其并发症的发生率，提高患者的生存质量及生存年限。内瘘堵塞、感染、高血压、低血压、急性心脑血管应急事件的并发症发生率明显降低，大部分患者生活能自理，生存率和生活质量明显提高。

    关键词：老年；血液透析；生理特点；相关并发症

    1资料与方法

    1.1一般资料本透析中心共有血液透析患者82例。其中65岁以上老年患者32 例。男17例,女15 例；占总人数的39%。慢性肾炎10例，高血压肾病12例，糖尿病肾病8例，多囊肾2例。

    1.2方法选择超滤为容量控制的透析机，碳酸氢盐透析,透析器选用金宝14L面积1.4㎡，每月透析(HD)9~12次，每2月血液透析滤过(HDF)1次，超滤量不超过800ml/h。

    1.3血管通路类型前臂瘘管30例,人造血管内瘘2例。

    2结果

    2.1透析充分性患者临床症状改善，食欲增加、精神状态良好、大部分患者生活能自理，Hb上升，心胸比降低，KT/V为1.3~1.5 。

    2.2转归对2010~2013年在我院进行维持性透析治疗的老年患者32例，通过科学的治疗，精心的护理，内瘘堵塞仅2例，占6.3%；永久性留置导管感染率为零，心血管系统并发症明显降低。大部分生活能自理。近年来在美国47%的透析患者超过65岁，到上实际末超过60%。因此先前被透析排除在外的老年人成为增长速度最快的透析人群。老年透析患者的死亡随年龄的增加而升高。从65~75岁增长至79~84岁，90d内死亡率从15%升高到20% ......