摘要：目的 探讨脊髓损伤膀胱功能障碍患者实施清洁间歇性自我导尿方法与效果。方法 对68例晚期脊髓损伤膀胱功能障碍患者，教会其清洁间歇性自我导尿的方法，指导患者学会自我管理。结果 95%患者及家属出院前均掌握了正确的清洁间歇性导尿的方法。依从性较好。泌尿系统并发症低，取得良好效果。结论 脊髓损伤患者对清洁间歇性导尿能进行良好的自我管理，有效减少泌尿系统并发症的发生。

    关键词：膀胱功能障碍；清洁间歇性自我导尿；脊髓损伤

    脊髓损伤(spinalcordinjury)是由各种因素引起的脊髓结构、功能的损害，导致损伤平面以下运动、感觉和括约肌功能障碍，从而丧失劳动及生活自理能力。脊髓损伤对泌尿系统的影响主要为膀胱功能障碍而引起的排尿障碍，如处理不当则可造成膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭[1]。

    对于脊髓损伤导致膀胱功能障碍的患者，早期进行膀胱功能训练并配合康复护理，可以显著降低泌尿系感染的发病率，最大限度地减少患者泌尿系并发症的发生，提高患者生存质量。目前间歇导尿仍是针对神经源性膀胱排空膀胱的一种较好方法，既可低压排空膀胱，降低持续留置尿管引发的感染，又可逆转部分较早期的膀胱输尿管返流[2，3]。同时研究表明，实施无菌性间歇导尿术和清洁间歇性自我导尿术(CleanIntermittentSelfCatheterization，CISC)在泌尿系并发症的发生率方面差异无统计学意义[4]，说明清洁导尿是安全可靠的。我院自2008年6月～2012年3月收治完全性脊髓损伤膀胱功能障碍患者68例，现将护理体会报告如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    全部病例68例 ......