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编号:13688712
提升全麻患者身心康复效果的护理体会(2)
http://www.100md.com 2014年4月16日 付莺
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    参见附件。

     3.1低氧血症的诱因、预防及护理低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压低于同龄人的正常下限,是全麻手术的常见并发症之一,常见诱因有呼吸道梗阻、肌松药和麻醉药的呼吸抑制、麻醉方式和手术部位、低通气量呼吸、氧浓度吸入过低、疼痛、低体温、以及老年和吸烟患者等。

    全麻患者应保证呼吸道通畅并进行血氧饱和度监测,仔细观察患者临床表现并给予不同的护理措施。如舌后坠可仰头抬颌并酌情放置通气管、手法辅助通气等;疼痛所致首先需有效镇痛;低体温所致需及时保暖,输液时使用液体加温仪,提高室温等。

    3.2高、低血压的诱因、预防及护理高血压是最常见的全麻并发症,除术前高血压与颅高压外,多与镇痛药不足、气管导管不适、低氧血症、液体过量、膀胱膨胀、二氧化碳潴留有关。低血压主要由低血容量、血管阻力降低、心肌收缩力减弱、低体温、心功能不全、心律失常等所致。

    加强临床观察,密切心电监护高血压患者,针对病因进行镇静、镇痛、吸氧、短效降压药、控制输液速度、加强呼吸道护理等控制血压。低血压患者经过输血输液、补充血容量、多巴胺等恢复正常。

    3.3低温、寒颤的诱因、预防及护理低温因全麻患者体腔长时间打开、切口大面积暴露、体温调节受抑制、补充大量液体所致 ......

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