慢性肾功能衰竭(CRF)并发心功能衰竭是临床上常见的并发症，也是慢性肾功能衰竭患者死亡的重要原因之一。我们对近5年(2008年6月~2013年5月)诊断为慢性肾功能衰竭的17例患者发生心功能衰竭情况进行了跟踪观察，现分析报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般情况17例患者中，男性9例，47~89岁，平均64岁，女性8例，43~76岁，平均55岁。近2年双下肢水肿明显，血压高，肌酐、尿素氮持续升高，均诊断为慢性肾功能不全。患者伴有持续性心房纤颤5例、肾性高血压10例、肾性贫血10例，2型糖尿病5例，尿毒症期13例，于本院已连续透析 11例，1~2次/w，3h/次。5年间，尿毒症期患者院内外发生心衰共48次，于透析室发生急性心衰 4次，未透析者发生心衰共15次，每次发生心衰均于我院治疗。

    1.2 临床表现心衰症状突然加重时本组患者多数表现大汗淋漓、端坐呼吸、大口咳白色泡沫样痰，个别出现心绞痛症状。查：血压170/90mmHg左右，双下肺可闻及湿罗音。心率快，于心尖处可闻及奔马律，双下肢明显水肿。

    2结果

    均于我院给予强心、利尿、扩血管等药物救治或血液透析治疗，15例转危为安，2例因合并心律失常，突发心跳呼吸骤停抢救无效死亡。

    3讨论

    3.1 病因分析慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变 ......