摘要：目的评估吉西他滨在临床应用的合理性。方法采用回顾性研究方法，抽取2014年1月我院化疗药物医嘱，统计和分析其中吉西他滨的临床应用情况。结果2014年1月我院使用吉西他滨的肿瘤患者共70例，其中28例存在超适应证用药情况，发生率为25.7%，但查阅相关文献和指南后发现这些医嘱均合理。吉西他滨国产与进口药品说明书中适应证描述不一致。结论药品生产企业应重视药品安全性、有效性等重要数据和结论的完善及药品说明书内容的修订。医疗单位应该加强抗肿瘤药物超说明书应用的管理，药学部门应做好实时跟踪和信息的反馈，更好地指导临床合理用药。

    关键词：吉西他滨；抗肿瘤；合理用药；处方点评

    肿瘤化疗可以避免手术带来的巨大创伤，同时也可以缓解肿瘤患者的不适症状、提高生命质量，并有效延长肿瘤患者的生存时间，已成为治疗恶性肿瘤的一种基本手段。相比较于抗肿瘤药物的飞速发展，在一般的疾病诊疗与用药过程中，药品说明书是判断用药行为合理性的最具有法律效力的依据，但由于药物进入临床试验及公认的指南出台的滞后性，无法完全涵盖药物的最新治疗信息，这就导致药物会有很多超说明书用药(Off label use)的状况，而抗肿瘤药物超说明书应用的情况尤为突出。此外，部分抗肿瘤药物进口与国产品种的说明书也在存在适应症的差异，如吉西他滨、多西他赛、奥沙利铂等。为此，我们随机抽取2014年1月我院住院肿瘤化疗患者的医嘱信息，以吉西他滨为切入点考察了抗肿瘤药物在超说明书用法方面的临床应用情况 ......