骨关节多发骨折CR\螺旋CT及CT重建诊断价值的比较
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摘要：目的 探讨CR、螺旋CT及CT三维重建在诊断骨关节骨折中的临床应用价值。方法 选取2012年8月~2013年10月我院36例普通( CR) 平片检查后未发现骨折(临床怀疑骨折)、可疑骨折和明确骨折的患者行螺旋 CT 扫描，在影像工作站上作三维重建及多平面重建( 包括横断、矢状、冠状切面图像)，就普通平片与多层螺旋 CT 影像以及三维重建进行综合分析、比较各图像显示骨折详细情况的能力。结果 平片检查CR与螺旋CT及三维重建相比，螺旋CT及CT重建更能明确、直观显示各种骨折及脱位情况，避免了误诊、漏诊。结论 多层螺旋 CT 能够显示普通( CR) 平片难以诊断的隐匿型骨折，3D 及 MPR 成像技术十分有利于观察骨折的形态变化及移位情况，两者相互补充，对骨关节骨折的诊断及临床治疗有重要价值。
关键词：骨关节多发骨折；CR；螺旋CT；三维重建
骨关节损伤，多伴有严重的骨折、脱位和软组织损伤。骨折是指骨的完整性或连续性发生了部分或完全的中断，同时伴有软组织，如骨周围的骨膜，韧带、肌腱、肌肉、血管、神经及关节等的损伤。关节损伤是指构成关节的骨、关节软骨、滑膜、关节囊、韧带等组织的损伤。严重多发性骨、关节损伤，伤情复杂，可造成永久性伤残甚至死亡[1]。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年8月~2013年10月我院36例普通( CR) 平片检查后未发现骨折(临床怀疑骨折)、可疑骨折和明确骨折的患者，男26例，女10例，年龄6～72岁，平均32.6岁。其中14例踝关节，9例膝关节，6 例髋关节，5例肘关节，2 例腕关节。受伤原因：车祸伤29例，摔伤7例。
1.2方法使用 TOSHIBA Asteion 4螺旋 CT。所有病例都先行普通平片( CR) 检查后再行 4 层螺旋 CT 横断容积扫描。扫描结束后在影像工作站利用重建后的轴位影像数据重建出 3D 图像及多平面图像，包括横断、矢状、冠状切面的二维图像，分析比较各种图像显示骨折详细情况的能力 ......
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