腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠生育结局的Meta分析
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摘要：目的 对腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠生育结局进行分析。方法 选取从2010年1月~2014年1月收治的102例输卵管妊娠患者，使用Rev Man 5.2软件，并采取Meta分析。对保守手术与根治手术后的生育结局进行分析。结果 将两组妊娠结局进行对比，P<0.05，其差异有统计学意义。结论 与保守手术相比较，采取根治手术对输卵管妊娠进行治疗，宫内妊娠概率以及持续移位妊娠概率较高，但是再次异位妊娠概率方面没有增加，并且两种手术方式在对侧输卵管通畅状况方面有着相似之处。
关键词：保守手术；根治手术；输卵管妊娠；生育结局；Meta分析
最近几年以来，发生异位妊娠的概率比较高，比较常见的就是输卵管妊娠，占95%左右[1]。随着阴道B超的普遍使用，大部分的异位妊娠在初期就能得到诊断。目前异位妊娠的诊治已经从原本的挽救生命转变为生育能力的保存。腹腔镜技术恢复较快、微创、安全有效等特点，是异位妊娠治疗的首先方法。对着诊断技术水平的不断提升，在早期就能及时的发现异位妊娠，这在一定程度上促进了保守手术的发展，但是在治疗输卵管妊娠中，根治手术与保守手术的选取仍然存在着很大的争议。异位妊娠患者没有生育的人数增加较为明显，对一些患者生育功能的保护成为临床医生的挑战，为了探讨不同方法治疗输卵管妊娠患者对生育结局所产生的影响，本文对腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠生育结局进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料选取从2010年1月~2014年1月收治的102例输卵管妊娠患者，患者的年龄在23~33岁，平均为(27.45±6.43)岁。对男方精液进行检查，检查结果显示为正常水平。将侧输卵管病变患者、子宫内膜异位症患者、盆腔炎患者或者是不孕患者排除[2]。其中有63例患者采取保守手术进行治疗，占61.76%；有39例患者采取根治手术进行治疗，占38.24%。
1.2方法按照患者意愿、年龄、妊娠部位、输卵管有无破裂、孕囊大小、血流动力学、β-HCG水平等选择手术治疗方式或者是药物治疗方式[3]。并根据在手术过程中对侧输卵管、患侧输卵管、患者意愿以及盆腔的探查，采取根治手术或者是保守手术。保守手术：在腹腔镜下，将异位妊娠组织清除，将输卵管保留，手术以后对β-HCG水平进行监测，一直到恢复正常水平为止。根治手术：在腹腔镜下，将患侧输卵管切除 ......
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