摘要：近年来医学各亚学科发展迅猛，外科亚专业分工表现更为突出。这种高度专业化分工模式提高了患者的诊治效率，促进了学科的发展。本文通过分析外科亚专业划分对实习生培养工作的影响及其面临的主要问题,探讨亚专业划分下外科实习生教学培养模式，并提出相关对策。

    关键词：亚专业；实习生；培养模式

    医学学科亚专业划分是指在传统的一级、二级、三级医学专业分类基础上，进一步细分专业。医学学科亚专业化是医学知识增长和技术进步的必然结果[1]，然而，亚专业划分会削弱实习生对外科基础理论与技能的掌握，这给外科实习生培养工作带来了新的挑战[2]。本文作者结合本单位外科实习生带教培养情况，对亚专业划分下外科实习生培养模式进行探讨。

    1 外科各专科亚专业划分一般情况

    目前外科各专科亚专业划分一般以各自医院科室的专业特色为划分原则，具体划分基本类似。我院外科各专科亚专业划分一般情况如下：普外科90年代即开始划分亚专业，后逐渐形成胃肠、肛肠、肝胆胰腺、甲乳、腹腔镜和血管外科六个专科；脑外科划分为血管、肿瘤、功能、外伤四个亚专业；泌尿外科划分为结石、前列腺疾病、膀胱疾病、肾脏及肾上腺疾病和移植五个亚专业；胸外科划分为普胸、心脏；骨科划分为创伤、脊柱、关节、手足骨病四个亚学科。这些外专科通过形式上的一些手段进行亚业划分，如分病区、设立主诊医师负责制等，然后配套相关制度与政策，促使外科医生逐步形成自已的特色专业，收治病种也逐步趋于单一。一些亚专业下甚至还进一步细分 ......