可吸收止血膜在颅脑损伤手术中的应用观察
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摘要:目的观察可吸收止血膜在颅脑损伤手术中的止血疗效。方法选择2012年3月~2013年5月我科收治的76例颅脑损伤患者,随机分成两组,实验组38例术中使用可吸收止血膜进行止血,对照组38例使用常规止血,比较二组术中止血效果、术后24h复查CT手术出血量。结果实验组使用可吸收止血膜创面贴敷后术中止血满意,止血率高于对照组(94.7%:76.3%),24h复查头部CT术区出血量低于对照组(36.2± 3.7ml:65.3±4.8ml),差异具有统计学意义。结论可吸收止血膜在颅脑损伤手术应用可以取得较好的止血疗效。
关键词:可吸收止血膜;颅脑损伤手术;止血
颅脑损伤是神经外科手术的常见病症,手术在处理创面后要求止血要彻底, 否则会造成颅内血肿及危及生命等不良后果[1]。因脑组织血供丰富, 质地脆软, 血管分布密集,术野狭小,所以对手术的精细操作和止血疗效要求较高,手术中止血效果的好坏直接关系到患者的预后。可吸收性止血材料在临床的广泛应用使术中止血效果明显提高,术后颅内血肿的发生率明显下降。神外科的常规止血方法较多,但都有一定的局限性和不足。我科观察2012年3月~2013年5月的38例颅脑损伤患者,手术中使用北京大清生物技术有限公司生产--可吸收止血膜用于止血,对比同期38例患者,疗效差异显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料76例颅脑损伤患者随机分成两组,实验组38例,其中男29例,女9例,平均年龄47岁。其中脑挫裂伤14例,硬脑膜外血肿9例,脑内血肿7例,硬脑膜下血肿5例,脑挫裂伤合并硬脑膜下血肿3例。对照组38例,其中男27例,女11例,平均年龄45岁。其中脑挫裂伤16例,硬脑膜外血肿6例,脑内血肿8例,硬脑膜下血肿3例,脑挫裂伤合并硬脑膜下血肿5例。
1.2方法实验组术中使用可吸收止血膜,根据手术需要,可吸收止血膜按创面面积剪成相应大小。硬脑膜外渗血,吸引器充分吸除渗血,脑棉压迫后、将可吸收止血膜剪成合适大小直接覆盖创面 ......
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