急性心肌梗塞早期溶栓疗法的监护方法与应用
摘要:探讨急性心肌梗塞溶栓疗法的监护措施的应用及效果,以便更好地进行溶栓疗法的护理工作。通过对24例急性心肌梗塞患者采取规范化溶栓疗法的监护措施,强化心电监护、动态监测心电图及心肌坏死标志物,及时发现生命体征紊乱和心律失常。结果显示:24例患者中,1例因并发脑出血而导到死亡,2例患者溶栓无效后转入上级医院行经皮冠状动脉介入治疗,其余21例患者中有6例出现再灌注心律失常,均观察及时,示危及患者生命,于28 d后恢复出院。结论是规范化溶栓疗法的监护可减少急性心梗住院期间的死亡率和改善了患者的生活质量。关键词:急性心肌梗塞;早期溶栓;监护方法
随着生活水平的提高、生活方式的改变,急性心梗的发病率仍居高不下,它病情危重,随时危及患者生命,早期溶栓疗法是近些年来用于临床治疗的有效方法,它能使心肌血液再灌注,能挽救濒临死的心肌,防止梗死面积扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,溶栓的时间窗通常设定在发病6 h内,对发病6~12 h仍有胸痛和ST段抬高的患者行溶栓疗法仍有临床益处。因此如何加强急性心梗早期溶栓疗法的监测与护理,保证溶栓疗法顺利进行已成为心内科护理工作新的挑战,我科自2007年1月~2008年12月共收治急性心梗病例28例,除4例为溶栓禁忌症患者,其余24例均给予溶栓疗法,并进行规范化监护,取得较好的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组28例,男18例、女10例,年龄45~78岁,其中2例患者年龄>75岁,1例患者有近期上消化道出血史 ......
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