78例进展性缺血性卒中相关危险因素的回顾性分析
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摘要：目的探讨进展性缺血性卒中的相关危险因素。方法对78例进展性缺血性卒中患者的临床资料进行回顾性分析，选取同期住院的82例非进展性缺血性卒中患者为对照组，比较两组间的病史及入院时血糖、血脂、血压、纤维蛋白原、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平以及经颅、颈部多普勒超声等情况。结果进展组高血压史、糖尿病史、血糖、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化斑块发生率显著高于非进展组(P<0.05)；Logistic回归分析显示入院时血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原和颈动脉粥样硬化斑块是进展性缺血性卒中发生的独立危险因素。结论进展性缺血性卒中的发生与入院时血糖、纤维蛋白原、同型半胱氨酸和颈动脉粥样硬化斑块有关，临床上选择治疗方案时应侧重这几方面因素的控制，尽可能避免进展性卒中的发生。
关键词：进展性缺血性卒中；危险因素；临床分析
进展性缺血性卒中 (progressive ischemicstroke，PIS)是指缺血性卒中发病后神经功能缺失症状呈渐进性加重，在48 h内仍不断进展，直至出现较严重的神经功能缺失[1]。分析导致缺血性卒中进展的危险因素，有助于指导临床治疗，从而阻止卒中患者病情进展，减少病死率及致残率。我们对78例PIS患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其相关的危险因素。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2011年6月~2013年5月我院收治的发病后3~48 h入院的急性进展性缺血性卒中患者78例，男49例，女29例，平均年龄(67.15±2.12)岁，入选标准：在发病后48 h内继续出现神经功能缺失恶化；美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加2分以上；除外有栓子来源者，如心房纤颤等。选取同期住院的非进展性缺血性卒中患者82例作为对照组，男49例，女33例，平均年龄(66.86±2.68)岁，入选标准：起病后6 h内病情不再进展，NIHSS评分增加不足2分或降低。两组性别、年龄比较差异无统计学意义 ......
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