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编号:13688508
输尿管管路封堵器在输尿管上段结石镜下钬激光碎石中的应用分析
http://www.100md.com 2014年4月23日 《医学信息》 201416
     摘要:目的 对于应用输尿管管路封堵器(TMIVX-SCIO)在输尿管镜下上段结石碎石的安全性及有效性的探讨。方法 回顾性分析我院自2013年3月至今采用woffF8/9.8输尿管镜结合上海英诺伟公司的结石封堵器治疗输尿管上段结石患者29例,其中男性18例,女性19例,双侧结石2例,结石直径13~33mm。 本研究中,我们采用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器在钬激光碎石过程中对结石予以封堵以降低结石漂移的机会。结果 一次成功27例,2例因结石因输尿管梗阻扩张输尿管管路封堵器无法完全封堵致部分漂移退回肾盂,结合体外碎石治疗。成功率:93.1%,总碎石率100%,无1例输尿管穿孔及粘膜撕脱等严重并发症,术后复查平片结石无有意义结石残留(残留结石均小于3mm)。结论 输尿管管路封堵器使用能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率,临床应用价值高、治疗成本低且使用安全,其对于解决上段结石在碎石过程中返回肾盂这一问题有很大帮助。

    关键词:输尿管管路封堵器;结石镜;激光碎石.

    近年来,输尿管镜下碎石的手术越来越多,在大大提高碎石的成功率的同时也出现许多问题,结石上移便是其中之一。本研究中,我们采用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器在钬激光碎石过程中对结石予以封堵以降低结石上移的机会,取得了很好的效果,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 全部病例29例,其中男性18例,女性19例,左侧17例,右侧12例,双侧结石2例,结石直径13mm~33mm,平均1.9cm,16例结石位于第4腰椎,8例结石位于第3腰椎横突水平,5例位于第5腰椎及以下。年龄16岁~72岁。术前行B超及IVU检查,肾功能异常行B超及KUB检查。

    1.2方法术前30min常规予以抗生素预防感染。患者采用腰硬外联合麻醉1,3例因肾功能异常改气管插管全麻,成功后改截石位,0.3%碘伏消毒会阴部手术野.术中使用Wolf F 8/9.8输尿管镜 ......

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