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编号:13688261
支原体肺炎患儿细胞免疫和体液免疫相关指标检测和分析(1)
http://www.100md.com 2014年4月23日 於桃 邓俊耀
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    参见附件。

     摘要:目的 观察支原体肺炎患儿细胞免疫和体液免疫功能的变化。方法 将141 例肺炎患儿分为支原体肺炎组80 例、细菌性肺炎组61 例,并选取同期门诊体检正常小儿90例作为正常对照组,分别检测三组儿童的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)和循环免疫复合物(CIC)。结果 支原体肺炎组患儿细胞免疫功能处于低下状态,表现为CD8+细胞比例相对较高(P<0.01),CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01),支原体肺炎组体液免疫功能明显异常,表现为IgG,IgA,IgM及血清免疫复合物水平升高(P<0.01或<0.05),自身免疫功能亢进,激活了补体系统,使C3,C4水平明显增高(P<0.01)。结论 肺炎支原体感染后比较容易引起患儿多种免疫功能的紊乱。

    关键词:支原体肺炎; 细胞免疫;体液免疫;儿童

    肺炎支原体肺炎是儿童年常见呼吸道感染性疾病,约占小儿肺炎的10%~40%[1],在流行期间比例会更高。多见于5~9岁的儿童,其症状从无到致命的肺炎或肺外疾病,病程迁延且其发病率逐年上升,严重危胁小儿的身心健康,在临床已受到越来越多的重视,其发病机制除与肺炎支原体感染有直接关系外,还与患儿本身免疫功紊乱有关[2],为了解肺炎支原体肺炎患儿免疫功能变化,我们对95例患儿的液体免疫和T细胞亚群进行了检测和分析,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取 2010年10月~2013年10月在我院住院的肺炎患儿和儿科门诊体检正常小儿。分肺炎支原体肺炎组、细菌性肺炎组和正常对照组。肺炎支原体肺炎组95例,其中男45例,女50例,年龄11个月~14岁,平均年龄5.8岁,实验室检查血清MP-IgM 阳性;细菌性肺炎组61例,其中男37例,女24例,年龄10个月~11岁,平均年龄5.0岁,实验室检查血清MP-IgM 阴性,痰细菌培养阳性。支原体肺炎和细菌性肺炎符合《实用儿科学》(第7版)中诊断标准[3] ......

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