连续硬膜外麻醉在妊娠高血压综合征剖宫术中的麻醉效果评价
连续硬膜外麻醉(CSA),静脉麻醉(IA),剖宫产术
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摘要：目的探讨连续硬膜外麻醉在妊娠高血压综合征剖宫术中的麻醉效果及安全性。方法将80例行剖宫产术的妊娠高血压综合征患者随机地均分为对照组与观察组，分别给予连续硬膜外麻醉(CSA)与静脉麻醉(IA)。比较两组麻醉优良率、麻醉前后血液流变学指标变化情况、麻醉和Apgar评分及不良反应发生情况。结果CSA组麻醉优良率(95%)明显高于IA组；全血黏度、血浆黏度(5.09±0.33、1.01±0.21)mPa·s、CSA组患者麻醉起效时间、达到最高阻滞平面时间、麻醉开始到新生儿娩出时间(1.14±0.45、4.80±1.25、11.82±5.11)min、Apgar评分(8.53±0.36)、不良反应(12.5%)均明显低于IA组(P<0.05)。结论与静脉麻醉相比，CSA在妊娠高血压综合征剖宫术中的麻醉效果更为显著，且安全性更高，值得在临床上加以推广及应用。
关键词：连续硬膜外麻醉(CSA)；静脉麻醉(IA)；剖宫产术；妊娠高血压综合征；麻醉效果
妊娠高血压综合征(妊高症)指的是妊娠期所特有的一种疾病，不仅会引起孕妇心、脑、肾等多脏器发生损伤，且会使得子宫胎盘血流灌注降低，从而对胎儿的存活产生较大的影响。如果发生心衰那么就会加剧孕妇的危险[1]。虽然当前剖宫产手术以及监测手段得到了显著地提升，但是妊娠自身对母体的生理影响以及妊高症引起的各种并发症使得手术麻醉变得十分复杂，麻醉风险依然较大，且麻醉要求也较高[2]。本研究主要对比分析CSA与IA两种麻醉方式用妊高症剖宫产术中的效果，旨在筛选出一种效果高效的麻烦方式。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析了2010年11月~2013年11月入住我院的80例行剖宫产术的妊娠高血压综合征患者的临床资料，年龄23~37岁，平均(29.38±1.55)岁；体重55~83 Kg，平均(70.03±10.11)Kg；孕期32~40 w，平均(37.55±1.22)w；心功能Ⅱ-Ⅲ级，血小板计数(PLT)(49~126)×109/L，平均(82.30±12.73)×109/L。妊高症的临床诊断标准[3]：①先兆子痫：血压≥160/100mmHg ......
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