2467例体检者脂肪肝的CT和B超诊断分析
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摘要：目的探讨CT和B超诊断脂肪肝的有效率。方法对2013年1月～12月2467例体检人员进行肝脏CT和B超检查，比较两者的诊断效率。结果 2467例中经CT诊断为脂肪肝594例，经B超诊断为脂肪肝468例。CT诊断脂肪肝的有效率为24.1%，明显高于 B超诊断脂肪肝的有效率19.0%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。CT与B超脂肪肝诊断存在显著性差异(χ2=76.6, P<0.05)。结论CT诊断脂肪肝的检出率明显高于B超检查，可作为脂肪肝诊断的一种重要的、非创伤性定量方法。
关键词：CT；B超；脂肪肝；诊断
随着现代生活水平的提升，人们的膳食结构逐渐发生改变，其中脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势。脂肪肝是临床上一种常见的肝脏疾病，通常是指肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%，多表现为脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变[1]。CT和B超检查是临床上诊断脂肪肝最常用的两种方法，本文对2013年1月～12月2467例体检人员进行CT和B超的肝脏检查，比较CT和B超诊断脂肪肝的有效率，为脂肪肝的临床诊断提供可靠依据。
1资料与方法
1.1一般资料2013年1月～12月来本院进行体检人员共2467例，其中男性1430例，女性1037例，年龄19~57岁，平均46岁，均进行肝脏的CT和B超检查。
1.2方法①CT采用美国GE公司的SYTEC18001单排螺旋CT，常规层厚7 mm，层距8 mm连续扫描，层厚7 mm连续扫描。图像采用窗宽350 Hu.窗位35 Hu显示，观察肝实质与肝内血管的相对密度差别；在肝右叶最大层面用0.5 cm直径的圆形感兴趣区测量肝右叶前段和同一层面脾脏的CT值，记录不同程度脂肪肝的CT值和肝/脾CT比值。②B超采用日本产东芝6 000彩色多普勒电脑超声仪对患者行常规腹部超声检查，分析肝内光点的大小、分布、回声强度及超声衰减程度和范围，观察肝内管道系统，特别是门静脉和肝静脉的分布及管壁反射情况等 ......
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